2023 Auteur: Stephanie Arnold | [email protected]. Dernière modifié: 2023-05-20 19:52
NIOSH Research Rounds est un bulletin mensuel de recherches sélectionnées menées par des chercheurs du NIOSH et des chercheurs financés par le NIOSH dans d'autres institutions
Volume 3, numéro 5 (novembre 2017)
À l'intérieur du NIOSH:
La couverture vaccinale contre la grippe varie considérablement selon l'industrie, la profession et
Etat

La directrice adjointe principale du CDC, Anne Schuchat, MD (RADM, USPHS), reçoit sa vaccination contre la grippe 2016-2017 lors de l'événement CDC Flu Shots and Health Days 2016. Photo de CDC / Samantha Mandel.
Une nouvelle saison de la grippe (grippe) est là, et de nombreux travailleurs peuvent déjà avoir reçu leur vaccin annuel contre la grippe, qui est le meilleur moyen de prévenir la maladie, selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Pourtant, la couverture vaccinale est toujours à la traîne chez certains travailleurs, selon une icône externe de l'étude publiée dans l'American Journal of Infection Control.
Chaque année, les maladies pseudo-grippales provoquent des maladies, des journées de travail manquées et des coûts associés dans la main-d'œuvre américaine. Pour prévenir ces maladies parmi les travailleurs, ainsi que dans l'ensemble de la communauté, il est important de comprendre quels groupes de travailleurs ont une faible couverture vaccinale. En conséquence, les enquêteurs du NIOSH et du National Center for Immunization and Respiratory Diseases ont examiné les informations de couverture vaccinale pour 21 États dans le système de surveillance des facteurs de risque comportementaux de 2013. La communauté de la santé publique utilise ces informations pour cibler les efforts visant à prévenir les maladies et les blessures.
Les enquêteurs ont comparé la couverture vaccinale contre la grippe par industrie, profession et état, et ont examiné la couverture parmi les travailleurs jugés prioritaires pour la vaccination lors d'une épidémie de grippe à grande échelle ou d'une pandémie. Ces travailleurs comprennent des prestataires de soins de santé et d'autres acteurs essentiels aux missions de santé publique tels que les intervenants de première ligne, les prestataires de services médicaux d'urgence, les forces de l'ordre et les pompiers.
Les enquêteurs ont constaté que la couverture vaccinale variait considérablement selon l'industrie, la profession et l'État. Parmi les 20 grandes industries incluses dans l'étude, les taux les plus bas se trouvaient parmi les travailleurs employés dans l'industrie de la construction, à moins de 19%, tandis que les taux les plus élevés étaient parmi les travailleurs employés dans la gestion de sociétés et d'entreprises et les soins de santé et l'assistance sociale, à environ 53%.
Par profession, les travailleurs des secteurs de l'agriculture, de la pêche et de la foresterie avaient la couverture vaccinale la plus faible, à près de 14%. En revanche, les travailleurs de la santé et des techniciens avaient la couverture la plus élevée avec 62%. Dans d'autres constatations, certaines professions avec des contacts publics fréquents avaient une couverture vaccinale relativement faible de moins de 30%. Dans les études précédentes, les travailleurs de ces professions, qui comprennent la préparation et le service des aliments, les ventes, les soins personnels et d'autres emplois liés aux services, ont eu des taux relativement élevés de maladies pseudo-grippales, ce qui souligne la nécessité d'augmenter la couverture vaccinale contre la grippe.
Par État, la couverture vaccinale la plus faible parmi les travailleurs hautement prioritaires était en Floride avec un peu plus de 43%. Le taux le plus élevé était de près de 69% au Minnesota. Dans l'ensemble, la couverture vaccinale moyenne contre la grippe dans les 21 États représentés était de 57%.
Les résultats de l'étude mettent en évidence certaines des industries, des professions et des zones géographiques qui ont besoin d'une meilleure couverture vaccinale contre la grippe. Selon les enquêteurs, des recherches plus poussées pour identifier des industries et des professions spécifiques afin de cibler les interventions vaccinales pourraient aider à limiter la propagation des maladies lors de futures pandémies de grippe.
Plus d'informations sont disponibles:
- Vaccination contre la grippe chez les travailleurs - 21 États américains, 2013 external icon
- Division de la surveillance, des évaluations des risques et des études sur le terrain du NIOSH
- Grands groupes de la Classification type des professions de 2010 (Bureau of Labor Statistics) external icon
- Industries par supersecteur et code du système de classification des industries de l'Amérique du Nord (Bureau of Labor Statistics) external icon
Dans ce problème
- La couverture vaccinale contre la grippe varie considérablement selon l'industrie, la profession et l'État
- Désinfectant hospitalier associé aux symptômes respiratoires et oculaires des travailleurs
- La barrière géographique mobile peut aider à surveiller l'environnement de travail
- Un test en laboratoire unique identifie des produits chimiques toxiques pour plusieurs cellules reproductrices
NIOSH Research Rounds vous est présenté par:
- John Howard, MD, directeur
- Christina Spring, rédactrice en chef
- Anne Blank, rédactrice d'histoire
- Cathy Rotunda, Rédactrice en chef
- Glenn Doyle, responsable technique
- Tonya White, Support technique
Désinfectant hospitalier associé aux symptômes respiratoires et oculaires des travailleurs

Les employés des hôpitaux qui ont utilisé un désinfectant ont signalé plus d'incidents de respiration sifflante et de larmoiements liés au travail que ceux qui n'ont pas utilisé le produit. Photo de Thinkstock.
Les employés des hôpitaux qui ont utilisé un désinfectant ont signalé plus de symptômes pour la santé que les travailleurs qui n'ont pas utilisé le produit, rapporte une icône externe de l'étude NIOSH publiée dans l'American Journal of Infection Control. L'étude a été réalisée dans le cadre du programme d'évaluation des risques pour la santé du NIOSH après que les travailleurs ont exprimé des préoccupations au sujet du désinfectant. Ce programme NIOSH gratuit est disponible pour aider les employeurs et les travailleurs à reconnaître et à contrôler les risques liés au travail.
Les infections nosocomiales sont un problème croissant dans les hôpitaux américains. À mesure que le nombre d'infections résistantes aux antibiotiques augmente, la prévention est impérative et nécessite la désinfection des zones de soins aux patients et du matériel médical. En même temps, l'exposition aux produits chimiques dans les produits de nettoyage, à travers la peau ou en respirant des vapeurs, peut aggraver l'asthme et d'autres symptômes respiratoires chez les travailleurs. Par la suite, la prévention des infections dans un hôpital nécessite un équilibre entre la protection de la sécurité et de la santé des patients et du personnel hospitalier.
Pour cette étude, les chercheurs se sont concentrés sur un désinfectant contenant les produits chimiques peroxyde d'hydrogène, acide peracétique et acide acétique. Grâce à des entretiens en personne, ils ont interrogé 163 employés de l'hôpital sur leur travail, l'utilisation du désinfectant et leur santé. À titre de comparaison, ils incluaient les travailleurs hospitaliers qui utilisaient le désinfectant et ceux qui ne l’utilisaient pas, mais qui travaillaient dans des zones où d’autres l’utilisaient. Ils ont pris en considération les symptômes liés au travail, tels que la respiration sifflante et les yeux larmoyants, ainsi que ceux qui se sont améliorés lorsque les travailleurs étaient loin de l'hôpital. De plus, ils ont testé 49 échantillons d'air dans différents endroits de l'hôpital pour les trois produits chimiques trouvés dans le produit de nettoyage.
Les résultats ont montré que les employés des hôpitaux qui ont utilisé le désinfectant ont signalé plus d'incidents de respiration sifflante et de larmoiements liés au travail que ceux qui n'ont pas utilisé le désinfectant. Les travailleurs des régions où les mesures atmosphériques des produits chimiques désinfectants étaient les plus élevées étaient beaucoup plus susceptibles de signaler des yeux larmoyants que ceux des régions où les niveaux d'air étaient plus bas. Comparés aux personnes de la population générale des États-Unis, les travailleurs des régions où les concentrations atmosphériques sont les plus élevées étaient plus de trois fois plus susceptibles de souffrir d'asthme. Il n'y avait cependant pas de différence significative dans les taux d'asthme entre les travailleurs qui utilisaient le désinfectant et ceux qui n'en utilisaient pas.
Les concentrations dans l'air de peroxyde d'hydrogène et d'acide acétique étaient inférieures aux recommandations nationales pour les limites d'exposition. À l'heure actuelle, il n'y a pas de limite d'exposition recommandée ou permise pour l'acide peracétique. Les résultats de l'échantillonnage de l'air ont observé les concentrations atmosphériques moyennes les plus élevées pour les trois produits chimiques dans le département du travail et de l'accouchement.
Une des limites de l'étude est que les échantillons d'air n'ont été testés que pour trois produits chimiques, il est donc possible que d'autres produits chimiques aient pu causer certains des symptômes signalés. Une autre limitation est l'utilisation de symptômes autodéclarés, qui pourraient être sujets à des souvenirs ou à des biais de notification. Pourtant, les résultats soulignent l'importance de suivre les procédures de nettoyage qui protègent la santé des travailleurs ainsi que celle des patients, selon les chercheurs. Pour ce faire, ils ont formulé plusieurs recommandations:
- Les travailleurs doivent utiliser le produit de manière raisonnable et minimiser son utilisation dans les zones où le risque de contracter une infection nosocomiale est faible. Le nettoyage général est suffisant dans les zones de soins non destinés aux patients.
- Les travailleurs doivent signaler tout symptôme de santé lié au travail au service de santé au travail de l'hôpital, idéalement via un système de notification anonyme.
- L'hôpital devrait réaffecter les travailleurs présentant des symptômes à une zone de l'établissement où l'exposition au produit est faible ou nulle.
- Les travailleurs devraient recevoir une formation sur les risques potentiels pour la santé des produits de nettoyage et de désinfection et une protection appropriée.
Plus d'informations sont disponibles:
- Problèmes de santé et exposition aux produits désinfectants parmi le personnel d'un grand hôpital multispécialisé icon externe
- Asthme lié au travail NIOSH
Hors NIOSH:La barrière géographique mobile peut aider à surveiller l'environnement de travail

Cette illustration montre comment de petits émetteurs radio ou des appareils de localisation personnels peuvent recevoir des informations d'un système mondial de navigation par satellite (GNSS), puis utiliser des transmissions par radiofréquence (RF) pour envoyer ces informations à un appareil de localisation personnel. Photo des chercheurs.
Les mêmes types de technologies anti-collision utilisées par les voitures autonomes pourraient aider les exploitants forestiers et d'autres travailleurs à surveiller leur environnement à travers une clôture virtuelle mobile ou une clôture géographique, selon l'icône de recherche externe financée par le NIOSH à l'Université de l'Idaho. Bien que la technologie ne soit pas actuellement suffisamment précise pour définir les limites des zones de travail sûres, il existe un potentiel pour de futures applications, ont rapporté les chercheurs dans la revue Sensors.
L'exploitation forestière est l'une des professions les plus dangereuses, avec le taux le plus élevé de décès liés au travail aux États-Unis en 2015, selon le US Bureau of Labor Statistics. Les dangers liés au travail comprennent l'équipement lourd, les chutes d'arbres et les terrains et les conditions météorologiques potentiellement accidentés.
Pour protéger les travailleurs contre ces risques, les chercheurs étudient l'utilisation de services géolocalisés comme les géorepérages. Cette technologie utilise un système mondial de navigation par satellite et des transmissions de radiofréquences pour relayer les informations sur les positions des travailleurs et l'équipement de journalisation à partir de petits émetteurs ou de dispositifs de localisation personnels, qui envoient ensuite une alerte aux travailleurs qui les portent. Étant donné que la plupart des geofences sont stationnaires, les chercheurs ont voulu tester si les geofences mobiles pouvaient être utilisées pour maintenir des zones de travail sûres sur les sites d'exploitation forestière en envoyant des alertes de dangers approchant. L'un des défis liés à l'utilisation des clôtures géographiques dans cet environnement est la canopée des arbres, qui pourrait bloquer les signaux du satellite.
Le travail de terrain pour l'étude a eu lieu dans une section de la forêt expérimentale de l'Université de l'Idaho. À l'aide de divers calculs tels que le rythme de marche, le moment de l'alerte et les intervalles d'alerte, les chercheurs ont testé la capacité d'une clôture géographique à définir la zone de travail sûre autour de l'équipement lourd en envoyant des alertes à d'autres travailleurs qui pourraient être trop proches. Pour la deuxième partie de l'étude, les chercheurs ont utilisé les informations sur le terrain pour créer une simulation informatique des geofences mobiles et ont ensuite calculé le nombre d'alertes incorrectes.
Les résultats des tests sur le terrain ont montré que la précision des alertes variait considérablement en fonction de l'angle auquel un danger potentiel s'approchait de la clôture géographique. La plupart des alertes inexactes se sont produites trop tôt, avant que l'objet n'atteigne un certain emplacement, plutôt que trop tard. Le test de simulation a confirmé ces résultats. Dans l'ensemble, les résultats de l'étude indiquent que les géorepérages peuvent aider à accroître la connaissance de la situation générale d'un chantier dans l'exploitation forestière et d'autres professions, selon les chercheurs. Dans le même temps, le nombre relativement élevé d'alertes inexactes montre que les alertes de barrière géographique, utilisant les systèmes mondiaux de navigation par satellite (GNSS) actuels, ne sont pas suffisamment précises pour définir des zones de travail sûres, sauf si elles sont combinées avec d'autres méthodes pouvant corriger avec précision les alertes incorrectes. De plus, les auteurs notent que les nouveaux appareils de localisation personnelle deviennent de plus en plus précis au fil du temps, car les appareils plus récents peuvent intégrer des données satellite provenant de plusieurs systèmes, notamment américains, russes, européens et chinois. Ces systèmes de satellites auront une précision de position croissante dans les environnements forestiers à mesure que davantage de satellites seront disponibles au cours des 2 à 3 prochaines années.
Plus d'informations sont disponibles:
- Hazards in Motion: Développement de clôtures mobiles mobiles à utiliser dans la sécurité de l'exploitation forestière
- Forêt expérimentale de l'Université de l'Idaho icône externe
- Programmes de recherche et de formation extra-muros du NIOSH
Un test en laboratoire unique identifie des produits chimiques toxiques pour plusieurs cellules reproductrices
Un test de laboratoire unique et peu coûteux a identifié avec précision et rapidité les produits chimiques toxiques pour trois types de cellules reproductives, selon une icône externe financée par le NIOSH menée à l'Université de Géorgie et publiée dans la revue Toxicological Sciences.
Sur le lieu de travail actuel, les travailleurs peuvent rencontrer un nombre croissant de produits chimiques. Avec les nouveaux produits chimiques, de nouvelles règles de sécurité reposent sur des tests de toxicité chimique. Étant donné que les tests existants sont coûteux, longs et parfois inexacts, la demande augmente pour de nouveaux tests plus rapides, moins chers et plus précis.
Dans une précédente icône de recherche externe, le groupe de l'Université de Géorgie a développé une technique de laboratoire rentable qui utilise des cellules testiculaires pour identifier les produits chimiques qui nuisent au système reproducteur masculin. En examinant spécifiquement le BPA, ou bisphénol A, et trois produits chimiques apparentés, ils ont pu identifier les produits chimiques qui causaient le plus de dommages aux cellules testées. Dans cette étude de suivi, les scientifiques ont élargi leurs tests pour inclure 32 produits chimiques sélectionnés en recherchant dans la littérature scientifique et d'autres sources publiques. Pour tester la toxicité pour la reproduction de ces produits chimiques, les scientifiques se sont concentrés sur trois types de cellules testiculaires: les spermatogonies, Sertoli et Leydig. Les trois types de cellules sont essentiels au développement et à la production de spermatozoïdes, et des dommages à l'une d'entre elles peuvent provoquer un dysfonctionnement reproducteur.
Dans un aspect unique de cette étude, les scientifiques ont combiné les trois types de cellules en une seule culture, connue sous le nom de coculture, qui n'a nécessité qu'un seul test de laboratoire, plutôt que trois, pour chaque produit chimique. Après avoir cultivé les cellules pendant la nuit, ils les ont testés pour les changements structurels et autres. Ils ont ensuite comparé ces résultats avec les résultats des tests de cultures individuelles pour chacun des trois types de cellules. Ils ont constaté que la coculture classait avec précision les 32 produits chimiques testés en quatre groupes distincts en fonction de leur niveau de toxicité. Sur la base de ces résultats, les scientifiques ont conclu que le modèle de coculture pourrait être un outil de dépistage utile pour identifier les produits chimiques potentiellement toxiques qui nécessitent des tests supplémentaires.
Plus d'informations sont disponibles:
- Un modèle de coculture de cellules testiculaires tridimensionnelles in vitro sans animaux pour évaluer le toxique reproducteur masculin icon externe
- Un modèle 3D de mini-testicules pour les tests de toxicité pour la reproduction
- Une analyse à haute teneur fournit des informations mécaniques sur la toxicité testiculaire du bisphénol A et de certains analogues dans les cellules spermatogoniales de la souris
- Programmes de recherche et de formation extra-muros du NIOSH
Avertissement