2023 Auteur: Stephanie Arnold | [email protected]. Dernière modifié: 2023-05-20 19:52
NIOSH Research Rounds est un bulletin mensuel de recherches sélectionnées menées par des chercheurs du NIOSH et des chercheurs financés par le NIOSH dans d'autres institutions
Volume 3, numéro 8 (février 2018)
À l'intérieur du NIOSH:De graves maladies pulmonaires noires ont été décelées chez de nombreux anciens mineurs de charbon
Une enquête de santé publique du NIOSH a révélé un large groupe de maladies pulmonaires noires graves principalement chez les anciens mineurs de charbon. Cette constatation souligne l'importance d'un dépistage régulier et d'une protection contre l'exposition à la poussière des mines de charbon. Photo de Thinkstock.
Des chercheurs du NIOSH, en partenariat avec le personnel d'un réseau de cliniques pulmonaires noires financées par le gouvernement fédéral en Virginie, ont signalé le plus grand groupe de maladies pulmonaires noires graves jamais décrit dans la littérature scientifique, selon de nouvelles recherches publiées dans le Journal of the American Medical Association (JAMA).
La pneumoconiose des travailleurs du charbon, également connue sous le nom de maladie du «poumon noir», peut être grave, invalidante et même mortelle. Étant donné que l'inhalation de poussière de mine de charbon est la seule cause, elle est également entièrement évitable. La détection précoce du poumon noir et la limitation de l'inhalation de poussières supplémentaires sont essentielles pour empêcher la maladie de progresser vers sa forme la plus grave et la plus invalidante.
En tant que service aux mineurs, le NIOSH administre le programme de surveillance de la santé des travailleurs du charbon, qui, en 1970, a commencé à offrir des radiographies pulmonaires périodiques pour dépister les mineurs de charbon en activité afin de détecter les signes d'une maladie pulmonaire noire. À la fin des années 90, la proportion de mineurs dépistés atteints d'une maladie pulmonaire noire a atteint le niveau le plus bas jamais enregistré. Cependant, après cette période, la tendance s'est inversée. En outre, en 2014, un rapport a identifié une augmentation du nombre de cas d'une forme avancée de maladie pulmonaire noire appelée fibrose massive progressive chez les mineurs de charbon en activité dans les Appalaches.
En 2017, le NIOSH a entrepris une enquête de santé publique en réponse à une demande du directeur de trois cliniques pulmonaires noires dans le sud-ouest de la Virginie. Ces cliniques sont principalement destinées aux anciens mineurs de charbon et ne font pas partie du programme de surveillance de la santé des travailleurs du charbon.
Selon le rapport de la JAMA, parmi environ 11200 mineurs de charbon dépistés du 1er janvier 2013 au 15 février 2017, 416 ont montré des signes de la forme la plus grave de maladie pulmonaire noire, également connue sous le nom de fibrose massive progressive (FMP). L'âge moyen de ces mineurs était de 62 ans et la plupart vivaient dans le Kentucky ou en Virginie. En moyenne, les mineurs travaillaient dans les mines de charbon depuis près de 28 ans, 80 déclarant avoir travaillé dans les mines pendant 20 ans ou moins, indiquant une progression rapide de la maladie. Au moment des dépistages, 42 patients atteints de PMF travaillaient encore comme mineurs de charbon. Le nombre réel de mineurs dans la région atteints de PMF causée par une maladie pulmonaire noire est probablement beaucoup plus élevé parce que cette étude s'est concentrée sur seulement trois cliniques.
Les résultats reflètent un échec à protéger ces mineurs de charbon de l'exposition au travail à la poussière des mines de charbon et mettent en évidence le besoin critique de ces protections, selon les enquêteurs. Une règle fédérale de 2014 a diminué la quantité de poussière respirable des mines de charbon autorisée dans les mines, mis en œuvre des changements pour surveiller les niveaux de poussière dans l'air et étendu le programme de surveillance de la santé des travailleurs du charbon. Le dépistage régulier de la maladie pulmonaire noire reste essentiel pour une détection précoce et pour déterminer si les mineurs contemporains reçoivent une protection adéquate.
Plus d'informations sont disponibles:
- Fibrose massive progressive chez les mineurs de charbon de trois cliniques en Virginie icon externe
- Programme de surveillance de la santé des travailleurs du charbon (ECWHSP)
- Séries de recherche du NIOSH: la progression rapide de la maladie pulmonaire noire souligne la nécessité d'un dépistage régulier
Dans ce problème
- De graves maladies pulmonaires noires ont été décelées chez de nombreux anciens mineurs de charbon
- Les différences dans la déclaration des blessures et des maladies liées au travail affectent les estimations de coûts
- Une nouvelle étude vise à une meilleure nuit de sommeil pour les conducteurs de camions
NIOSH Research Rounds vous est présenté par:
- John Howard, MD, directeur
- Christina Spring, rédactrice en chef
- Anne Blank, rédactrice d'histoire
- Cathy Rotunda, Rédactrice en chef
- Glenn Doyle, responsable technique
- Mary Micciche, support technique
Hors NIOSH:Les différences dans la déclaration des blessures et des maladies liées au travail affectent les estimations de coûts
Les blessures et les maladies professionnelles sont un problème important et persistant dans de nombreuses industries. La première étape de la prévention consiste à identifier les risques en comprenant où et comment les blessures et les maladies surviennent. En règle générale, les chercheurs examinent les cas signalés à l'aide de l'indemnisation des accidents du travail et d'autres dossiers officiels, mais ces cas peuvent sous-estimer le nombre réel de blessures dues à la sous-déclaration et à l'utilisation de l'assurance maladie collective, plutôt qu'à l'indemnisation des accidents du travail.
Pour comprendre le véritable coût des blessures et des maladies professionnelles, les chercheurs financés par le NIOSH à la Harvard TH Chan School of Public Health étudient le coût de l'assurance maladie et les modèles de sous-déclaration. Les résumés suivants présentent les résultats de deux de leurs études. Le premier est apparu dans le Journal of Occupational and Environmental Medicine et le second dans le Scandinavian Journal of Work, Environment & Health.
Les coûts de l'assurance maladie augmentent après des blessures liées au travail
Les prestations d'indemnisation des accidents du travail s'élevaient à près de 62 milliards de dollars en 2015 selon la plus récente statistique de l'icône externe de la National Academy of Social Insurance. Cependant, le coût réel des accidents du travail et des maladies professionnelles peut être beaucoup plus élevé, car d'autres régimes d'assurance, y compris l'assurance maladie collective basée sur l'employeur, peuvent également couvrir les frais de santé. La question est de savoir quelle part de ces coûts est supportée par l'assurance maladie collective?
Pour le découvrir, les chercheurs ont examiné les informations sur les blessures enregistrées par la Occupational Safety and Health Administration pour 2 495 travailleurs de la santé de 2010 à 2013. Tous les travailleurs de la santé de l'icône externe de l'étude étaient des femmes et travaillaient avec des patients en tant qu'infirmière ou aide en une. de deux grands hôpitaux du nord-est du pays. À titre de comparaison, l'étude a inclus 2 697 travailleurs de la santé non blessés.
Les résultats de l'étude ont montré que les blessures liées au travail ont entraîné une augmentation des coûts de l'assurance maladie collective basée sur l'employeur, même si l'indemnisation des accidents du travail est disponible pour couvrir les coûts liés à ces blessures. Les réclamations d'assurance combinées des travailleurs blessés étaient significativement plus élevées 3 et 6 mois après la blessure, par rapport aux coûts des travailleurs non blessés. À 3 mois, ces coûts combinés étaient de 275 $ plus élevés, et 6 mois après la blessure, ils avaient grimpé de 587 $.
Ces résultats indiquent que les coûts d'indemnisation des accidents du travail peuvent ne pas refléter le véritable coût des maladies et blessures liées au travail. De plus, ils montrent que les employeurs pourraient utiliser les méthodes de cette étude pour comprendre comment les blessures et les maladies liées au travail affectent les coûts de l'assurance maladie collective.
Une étude révèle des blessures plus souvent sous-déclarées chez les travailleurs noirs
Bien que de nombreuses blessures liées au travail ne soient pas signalées, il est difficile de savoir si les modèles de signalement diffèrent selon les groupes raciaux. En étudiant ces tendances, les chercheurs espèrent mieux comprendre le véritable fardeau des blessures et des maladies liées au travail parmi différents groupes de personnes.
En conséquence, les chercheurs ont comparé le nombre de blessures auto-déclarées des travailleurs au nombre enregistré par le système officiel de déclaration des blessures de leur employeur parmi un groupe de travailleurs soignants dans un hôpital américain. Ils ont analysé les blessures autodéclarées de 1 568 travailleurs qui avaient participé à une enquête qui portait sur les blessures liées au travail au cours de l'année précédente.
Les résultats ont montré que 244 blessures au travail s'étaient produites. En comparaison, le système informatisé de déclaration des blessures de l'hôpital a enregistré 126 blessures en milieu de travail. Parmi les travailleurs noirs, les blessures déclarées étaient plus susceptibles de ne pas être signalées à l'hôpital que les blessures des travailleurs blancs, selon l'icône externe de l'étude. Ces résultats indiquent que les différences raciales dans la fréquence des blessures au travail peuvent être plus importantes que les rapports officiels sur les blessures indiquent, en raison d'une sous-déclaration plus fréquente chez les Noirs que chez les Blancs. Cependant, des recherches supplémentaires sont nécessaires pour comprendre ces différences
Plus d'informations sont disponibles:
- Programme NIOSH Total Worker Health®
- NIOSH Programmes extra-muros de recherche et de formation: NIOSH Centres of Excellence for Total Worker Health®
- Incidence des lésions professionnelles sur l'indemnisation des non-travailleurs Frais médicaux des travailleurs soignants icon externe
- Obscurci par des données administratives? Disparités raciales dans les lésions professionnelles icon externe
- École Harvard TH Chan de centre de santé publique pour le travail, la santé et le bien-être
Une nouvelle étude vise à une meilleure nuit de sommeil pour les conducteurs de camions
Le programme NIOSH Total Worker Health® s'efforce de protéger les travailleurs en tenant compte de toute la gamme des influences sur la sécurité et la santé des travailleurs. Outre les risques tangibles liés au travail, tels que la manipulation de produits chimiques dangereux ou l'utilisation de machines lourdes, ces influences s'étendent bien au-delà du lieu de travail jusqu'au domicile et à la communauté du travailleur. Ils incluent les salaires, la charge de travail et le stress, ainsi que les relations entre les travailleurs et les employeurs, et même un sommeil suffisant.
Pour les camionneurs longue distance, un sommeil insuffisant peut être un problème. L'une des façons dont les entreprises abordent le sommeil est d'affecter des pilotes par paires, afin qu'un employé puisse dormir pendant que les autres conduisent. Dormir dans un véhicule bruyant et en mouvement n'offre cependant pas le même sommeil réparateur qu'un lit immobile dans une pièce calme. La fatigue qui en résulte peut affecter le rendement au travail et la santé, car un sommeil insuffisant contribue à des problèmes de santé chroniques tels que l'obésité et le diabète.
Pour améliorer la qualité du sommeil des conducteurs de camions, une nouvelle étude de recherche collaborative à l'Oregon Health & Science University et à l'Université de Washington 1 est en cours. En adoptant une approche à deux volets du problème, l'icône externe Tech4Rest Study examine les effets d'une cabine de camion améliorée et d'un programme de santé comportementale du sommeil sur les habitudes de sommeil des conducteurs de camions. Pour la cabine de camion améliorée, les chercheurs testent les effets sur le sommeil d'un système de matelas thérapeutique et d'un siège à suspension active pour réduire les vibrations de tout le corps pendant la conduite et les périodes de sommeil. Le programme de santé comportementale du sommeil, Fit4Sleep, teste actuellement différentes interventions, notamment l'activité physique, l'entraînement au sommeil et le coaching en santé.
1 Le financement de Tech4Rest est fourni par le National Institute for Occupational Safety and Health (NIOSH; subvention: U19OH010154) et le Washington State Department of Labor and Industries
Plus d'informations sont disponibles:
- Programme NIOSH Total Worker Health®
- NIOSH Programmes extra-muros de recherche et de formation: NIOSH Centres of Excellence for Total Worker Health®
- Page de sujet du NIOSH sur les conducteurs de camions long-courriers
- Oregon Health & Science University Tech4Rest Studyexternal icon
- Vidéo Tech4Rest de l'Oregon Health & Science University
- Oregon Health & Science University Healthy Workforce Centerexternal icon
Avertissement
